慢阻肺的爱恨情仇（下篇） -凯发ag旗舰厅发表时间：2019-04-03 15:16 上篇我们介绍了慢阻肺（慢性阻塞性肺病copd）的发病机制，接下来，我们要说一说慢阻肺的症状，临床表现及治疗。 说完了copd的发病机制 接下来 我们说说它的病理生理变化 毕竟发病机制是基础 病理生理变化才是体现疾病状态的重要信号嘛 copd的病理生理变化 主要包括以下几项： ⑴ 肺组织弹性逐渐减退，肺泡逐渐扩大超出正常范围，肺泡回缩开始发生障碍 即是： 残气量及残气量占肺总量的百分比增加 ⑵ 肺气肿加重，肺周围毛细血管受挤压，肺泡虽有通气，但肺泡壁无血流灌注 即是： 无效腔样气量增大，通气与血流比例失调 ⑶ 因肺泡、毛细血管大量丧失，弥散面积将减少 即是： 肺换气发生障碍 ⑷（通气 换气功能）发生障碍=缺氧和二氧化碳潴留 即是： 不同程度（低氧血症 高碳酸血症）=最终呼吸衰竭 好了 老铁们 梳理了copd的病理生理变化 接下来的临床表现就更容易理解了 copd临床表现 （一） 症状 ①慢性咳嗽 特点：终身不愈。常以清晨咳嗽明显 ②咳痰 特点：白色粘液或浆液性痰。 ③气短、呼吸困难 特点：活动后加重 ④喘息、胸闷 ⑤其它：食欲减退、体重下降…… （二） 体征 早期体征无异常，，遂病情进展逐渐出现如下体征： 视诊最典型得： 桶状胸 触诊语颤减弱 叩诊肺部过清音 听诊两肺呼吸音减弱、呼气期延长 及 可闻及干湿性啰音 copd鉴别诊断 在这里呢 最主要的是和哮喘相鉴别 鉴别点包括 ①哮喘气流受限为可逆性，copd为持续性气流受限 ②copd多中年发病，病程长，多长期吸烟；哮喘多为儿童期即发病 ③哮喘在合理吸入糖皮质激素等等药物后常能有效 copd的并发症有那些呢？ 最主要的是： 慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病 瞎扯了这么多 最最最重要的部分来了 慢阻肺这个疾病 真得是一个长期的疾病 毕竟 冰冻三尺，非一日之寒嘛 最后，再唠叨一句 预防措施之中 最重要得是： 戒烟！ 戒烟！！ 戒烟！！！ medikro pro肺功能仪
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